За жене којима су рани тумори дојке хируршки уклоњени, нови генетски тест може помоћи у предвиђању шанси рецидива, каже ново истраживање.

Истраживање, представљено у петак на Симпозијуму о карциному дојке у Сан Антонију, фокусирало се на жене са дукталним карциномом ин ситу.

То се односи на ненормалне ћелије на слузници млечних канала који могу или не морају напредовати до рака који упада у околно ткиво дојке. Пошто не постоји начин да се унапреди прогресија, обично се изводи операција за уклањање абнормалности.


У новој студији, истраживачи су погледали да ли нови тест који има одређене гене може помоћи да се предвиди које ће жене имати дуктални карцином ин ситу након операције. Циљ је помоћи лекарима и пацијентима у одлучивању о даљем лечењу.

Тренутно је операција често праћена зрачењем, а у неким случајевима и леком тамоксифеном, рекао је др Лен Лицхтенфелд, заменик главног медицинског особља Америчког удружења за борбу против рака.

„Али сви бисмо волели да имамо начин да идентификујемо жене које могу да избегну даље лечење и оне које би требале да имају“, рекао је Лицхтенфелд, који није био укључен у студију.


Објаснио је да доктори већ узимају у обзир бројне факторе који утичу на потребу жене за даљим лечењем. Они укључују старост, величину абнормалности и њену "оцену" - мерило колико агресивно изгледа.

"Овај тест гена може додати неке информације у процес доношења одлука", рекао је Лицхтенфелд.

Али нагласио је да коначна вредност теста - познатог као Онцотипе ДКС - још није позната, иако је већ на тржишту.


"У овом тренутку", рекао је Лицхтенфелд, "тест изгледа занимљиво, али није широко прихваћен као начин да се усмери лечење."

Такође, подаци и закључци представљени на састанцима обично се сматрају прелиминарним док не буду објављени у медицинском часопису са рецензијом.

Онкотип тест анализира одређене гене повезане са раком да би се утврдило колико су "активни", а затим даје узорку пацијента оцену између 0 и 100.

Тест је већ „потврђен“ коришћењем узорака тумора од пацијената укључених у клиничко испитивање, објаснила је др Еилеен Раковитцх, водећа истраживачица у новој студији.

Истраживачки тим желео је да види како се тест спроводи на женама које се лече у стварном свету, а не на клиничко испитивање, рекао је Раковитцх, онколог који се бави радијацијом из здравственог центра Сунниброок у Торонту у Канади.

Тако су она и њене колеге тестирале узорке тумора преко 1500 жена лечених од дукталног карцинома ин ситу од 1994. до 2003. године - око 700 њих је само на операцији.

Истраживачи су открили да је међу тим пацијентима који се баве само оперативним захватима, што је већа вредност карцинома, већи је ризик од рецидива током следеће деценије. За свако повећање резултата на 50 поена, изгледи за понављање удвостручују се.

Али тест не скупља жене у групе нижег или високог ризика, приметио је Раковитцх.

"Појединачна жена добија информације о свом личном ризику од рецидива током следећих 10 година", рекао је Раковитцх.

А то је "много информативније", додала је, него се ослањајући се на традиционалне факторе, као што су величина и оцена тумора.

Ипак, генски тест је прилично нов на тржишту, а Лицхтенфелд је рекла да још нико не зна да ли доноси одлуку у одлукама о лечењу - или, што је најважније, дугорочне прогнозе жена.

У Сједињеним Државама дијагностицирају дуктални карцином ин ситу пуцали су због рутинског прегледа мамографије, приметио је Лицхтенфелд. Ненормалност ретко изазива гној, па се готово увек ухвати због мамографских слика.

Према Америчком удружењу за рак, дуктални карцином ин ситу чини око 20 процената дијагнозе карцинома дојке - и готово све жене које болују од тога су излечене.

Нада је, рекао је Раковитцх, да ће онкотип тест неким женама помоћи да избегну "претерано лечење", док се друге могу осећати самоувереније да им је потребно додатно лечење након операције.

Лицхтенфелд је упозорио да ако лекар не препоручи генски тест, жене би требале бити сигурне да их покрива њихово осигурање. Тест кошта око 4.000 долара, према непрофитној компанији Бреастцанцер.орг.

Студију је делимично финансирао Геномиц Хеалтх из Редвоод Цити-а, Калифорнија, која продаје онкотип тест.

Цопиригхт © 2014 ХеалтхДаи. Сва права задржана.

Објављено: децембра 2014