Смернице за рак дебелог црева сада препоручују колоноскопију сваких 10 година, почевши од 50. године људима који имају просечан ризик за болест.

Али ново истраживање открива да су старији црни Американци далеко вероватнији од белца да развију карцином дебелог црева у деценији дугом размаку између ових прегледа.

Нешто од тога може бити услед тога где црни пацијенти добијају колоноскопију, рекли су истраживачи.


"Црнци и друге мањине чешће су примали колоноскопије од лекара са нижим стопама откривања полипа [дебелог црева], што сугерише да постоји нижи квалитет неге", изјавила је водитељица истраживања Стацеи Федева, истраживачица из Америчког удружења за рак.

Говорећи у информативним издањима за друштво, она је рекла да су налази "у складу са претходним извештајима да су црнци вероватније добијали здравствену заштиту од лекара са нижим ресурсима".

У студији, Федевин тим пратио је податке прималаца Медицаре, старости 66-75 година, који су били подвргнути колоноскопском скринингу за рак дебелог црева између 2002. и 2011. године.


Затим су праћене здравствене историје пацијената све док нису умрли, више нису уписани у Медицаре или развили „интервални колоректални карцином“.

Интервални колоректални карцином настаје када се болест развије након сцреенинг колоноскопије у којој се не нађу знакови рака ("негативан" налаз), али пре следећег прегледа пацијента.

Према истраживачима, интервални карцином дебелог црева чини чак 8 процената свих случајева.


У новој студији, црни пацијенти су имали 31 посто већи ризик за интервални карцином дебелог црева у односу на беле.

Тим је такође открио да је ризик био знатно већи за карцином дебелог црева који се јавља у дисталном дебелом цреву - последњем и најудаљенијем делу дебелог црева који је виђен на колоноскопији - у поређењу са ближим („проксималним“) делом тракта. Рак ректалног карцинома је такође био чешћи интервални рак црне наспрам белог, додала је група Федева.

И на крају, рекли су истраживачи, вјероватно је да су црни пацијенти колоноскопије од лекара који имају ниже процесе детекције полипа, што је мера квалитета лекара.

Међутим, та разлика код лекара није у потпуности објаснила расну одступање у ризику. Даљња истраживања у овој области потребна су с обзиром на високу стопу рака дебелог црева међу црнцима, који имају највећу учесталост и стопу смрти од болести било које расе / етничке групе у Сједињеним Државама, рекли су истраживачи.

Двоје стручњака против рака дебелог црева рекло је да су резултати забрињавајући.

Др Патрицк Около је шеф гастроентерологије у болници Ленок Хилл у Нев Иорку. Рекао је да је студија "подручје личног интереса мене као афроамеричког професора гастроентерологије."

„Порука за повратак кући било којег афроамеричког пацијента - или оних који им пружају негу - јесте да удвоструче све напоре и пруже квалитетну негу све пацијената, укључујући афроамериканце који су били подвргнути колоноскопији, "рекао је Около.

Др Давид Бернстеин је гастроентеролог из Нортхвелл Хеалтх-а у Манхассету, НИ. На основу нових сазнања, верује да „тренутне препоруке за интервално проверавање треба даље процењивати код црнаца - а црнцима ће можда бити потребан краћи интервал [од белог] између сцреенинг колоноскопије за побољшање откривања рака дебелог црева. "

Што се тиче разлике, "биологија карцинома дебелог црева код црнаца може бити другачија од оне код белаца и ово такође захтева даљу анализу", рекао је Бернстеин.

Студија је објављена 22. маја у часопису Анали интерне медицине.